Най-важното накратко
- За възрастни пациенти. Първо оценявам увреждането, после оформям възстановяването според зъба, цвета и захапката.
- Кариесът се отстранява докрай, зъбът се изгражда слой по слой с фотополимер Voco Amaris.
- 43,63 € / 85,33 лв за лечение на кариес с фотополимер; преглед 16,76 € / 32,78 лв. Упойката е безплатна.
- Работя с НЗОК — приложимите дейности и оставащите права се уточняват при преглед.
Как може да се прояви кариесът
Чувствителност към студено, сладко или при хранене, задържане на храна и видимо нарушена повърхност могат да бъдат повод за преглед. Само по усещането не може да се определи колко дълбоко е увреждането.
Кариес може да има и без болка. В практиката си съм откривал при профилактичен преглед дълбоки увреждания, за които пациентът не е подозирал. Затова липсата на оплаквания не замества прегледа.
Как протича поставянето на пломба
Преглед и обяснение. Уточняваме кой зъб създава проблем и какво възстановяване е подходящо. Интраоралната камера помага да покажа видимото увреждане в увеличен образ.
Подготовка. Обсъждаме обезболяването и обработката според състоянието на зъба. При дълбоко увреждане подходът изисква особено внимателна преценка.
Възстановяване. Композитът се поставя и оформя на слоеве. Подбирам цвета и възстановявам формата на зъба.
Проверка и полиране. Проверявам контакта при захапване, оформям повърхността и я полирам.
Хамелеон ефект — невидимо възстановяване
Работя с Voco Amaris, който смятам за един от най-добрите фотополимерни материали в света. Приема цвета на околния зъб и притежава естествена флуоресценция, така че възстановяването остава невидимо.
Преди това отстранявам напълно кариозната тъкан — ако остане и малко, процесът продължава под пломбата. След това изграждам зъба слой по слой, оформям анатомията и полирам до гладкост.
Когато пломбата не е достатъчна
При по-голямо разрушение трябва да се прецени дали оставащата зъбна тъкан може да носи възстановяването. Понякога са нужни допълнителна диагностика, лечение на каналите или коронка. Дълбокият кариес сам по себе си не означава автоматично, че трябва да се лекуват каналите.
Обработката на коренов канал и изграждането са отделни дейности, които се обсъждат само ако са необходими. Повече за възстановяването при силно увреден зъб — в страницата за коронки и мостове.
Цени на свързани дейности
Тези дейности се обсъждат отделно според необходимостта.
- Обработка и запълване на коренов канална канал
- 50 € / 97,79 лв
- Изграждане на пънче с щифт и фотополимер
- 50 € / 97,79 лв
- Ажустиране и циментиране на метален щифт
- 25 € / 48,90 лв
Пломба или естетично възстановяване на преден зъб
Когато основният проблем е кариесът, водеща е оценката и лечението на увреждането. При отчупен ръб, стара пломба с различен цвят или промяна във формата може да обсъдим и бондинг на преден зъб. Конкретният план се избира след преглед.
Цена и НЗОК
~ безплатна упойка към манипулацията ~
43,63 € / 85,33 лв
Лечение на кариес с фотополимер · Преглед 16,76 € / 32,78 лв
Цените са от актуалната ценова листа на практиката. Преди започване уточняваме обхвата на лечението и дали са необходими допълнителни дейности.
След възстановяването
Ако забележите промяна в захапката, грапав ръб или продължаващ дискомфорт, свържете се с кабинета. Контролът и поддръжката се определят според състоянието на зъбите. Не е полезно предварително да обещаваме еднакъв срок на всяка пломба.
~ от д-р Панайот Ботушаров ~
От моята практика
Спомням си годините, когато с колегите правехме по много пломби на ден. Работата беше натоварена, а възстановяванията невинаги бяха толкова красиви, колкото можем да ги направим днес. Този опит ме научи да гледам и функцията — как пломбата участва в храненето и как се запазва във времето.
Днес отделям внимание на цвета, послойното поставяне и оформянето. Красивата повърхност е важна, но също толкова важни са контактът със съседния зъб, захапката и възможността мястото да се почиства.
Откровено ще кажа, ако случаят изисква друг специалист. За мен това е част от грижата за пациента, а не нещо, което трябва да се премълчава.
Повече за мен и моята практика →Често задавани въпроси
Може ли да има кариес без болка?
Да. Липсата на болка не изключва кариес, включително по-дълбоко увреждане. Прегледът помага да се установи проблемът, преди симптомите да станат водещи.
Боли ли поставянето на пломба?
Усещането зависи от зъба и необходимата обработка. Обсъждаме упойката и комфорта преди започване; упойката към манипулацията е безплатна. Не е коректно да обещая еднакво усещане при всеки пациент.
Колко струва фотополимерната пломба?
Цената за лечение на кариес с фотополимер е 43,63 € / 85,33 лв. При нужда от друго лечение го уточняваме предварително като отделен обхват.
Работите ли с НЗОК?
Да, работя с НЗОК. Приложимата дейност и оставащите права за календарната година се уточняват при преглед. Информацията за НЗОК е отделена от частните цени в ценовата листа.
Какво става, ако кариесът не се почисти докрай?
Отстранявам напълно кариозната тъкан — ако остане и малко, процесът продължава под пломбата.
Кога се налага коронка вместо пломба?
Когато състоянието и останалата зъбна тъкан изискват различен вид възстановяване. Решението зависи от разрушението, натоварването и преценката на зъба, а не само от размера на старата пломба.